大医凌然 第466节
作者:
志鸟村 更新:2023-04-29 07:41 字数:3538
过去的五六秒钟,对在场的所有人来说,都是一种煎熬,许多人都以为,凌然是被吓住了,或者僵掉了。
类似的场景,医生们其实没少见到或听到。
血管破裂,鲜血涌出的压力,不是每个外科医生都能承受得住的。
凌然其实也很少有这样的经验,系统更没有给予他类似的技能。
但是,在急诊科里的一年多时间里,凌然所承受的决断压力,却从来都不少的。
在熟悉的“苦库……”的抽吸声中,凌然用手指了指涌血处,道:“这里的血管可能是酥脆了,加上被癌细胞侵蚀,之前被其他组织压迫着,如今压迫失去了,血就喷出来了。”
“血管都……酥掉了?”徐稳不由自语了一句,这个概念,对于做肝胆的医生来说,其实是有些震撼的。
在场的医生,这时候才意识到,凌然刚才为什么两次三番的强调”不要动“。
如果血管真的是酥脆的,那手一压上去,血管残片就可能碎入血管中,很容易就在体内其他部位造成血栓了。
凌然眼睛望着涌出的滚滚血流,没有立即去堵,而是稳稳的道:“血管酥掉了也没关系,缝合好,一样可以用,只是缝合的难度比较大,术后用药得注意。医生,还有多久可以把血压降下来?“
“马上就起效了……那个……失血太多了……”医生的头皮都是炸的,这病人的身体也太渣了吧,简直是豆腐渣啊,怪不得别的医院医生都不愿意给他做手术。
凌然自己不懂,也没有指挥的意思,“恩”的一声,依旧语态稳定看着伤口涌血,道:“我们前半段的手术做的很顺利,现在流点血也没关系。好了,暴露出来了,镊子。”
器械护士快速的递了镊子给凌然。
凌然动作小巧的夹住了一片自血污中暴露出来的想血管残片。
“剪刀。”
“好了。”凌然将剪下来的残片放入透明小碗中,再丢下剪刀,又要了持针钳,当场开始缝合血管。
随着血压的降低,咕咕而出的血流也失去了威力,失血很快停止。
“880毫升。”医生低声报了一个数字。
凌然笑笑:“超出预期,但没关系。”
“全靠凌医生临危决断。”徐稳松了口气,顺便一舔。
张安民学着前辈的语气,道:“这种意外,遇到其他人可能就要死了。”
巡回护士等他们都表达了一片舔心以后,问:“剪下来的组织要送检吗?”
“不用。”凌然道。
他话音刚落,对讲机传来参观室内的冯志详的声音:“凌然,剪下来的血管残片没用的话,给我们看一看好不好?”
“大家比较好奇,恩,学术好奇。”祝同益也说了一句。
凌然于是点点头,道:“再派一个人进来取。”
说完,凌然就继续闷头做手术了。
参观室里的众人,则是看着各自前方的高清屏幕,心头一片好奇与火热。
第648章 桃酥血管
京华六院的手术室与参观室互相可见,但有不同的门禁通道入内。
手术科的小护士,从手术室里端出装着血管残片的小透明碗,再从侧门出来,小心翼翼的端上了参观室。
参观室的门口,冯志详教授、祝同益和王院长,三人分守三边,早都等的不耐烦了。
“东西给我。”
“恩……”
“我……”
三人几乎是同时开口,让端着小血管的小护士有些不知所措。
“拿给我。”王院长再次发话。
他是副院长来着,小护士乖乖的将小玻璃碗递给了他。
“一起看。”王院长说着,将小玻璃碗端到了参观室的中间,旁边自有小医生递上干净的镊子等物。
王院长将小碗放好,取了镊子,在血管残片上轻轻的戳了戳。
“怎么样?”在他身后,就有一名普外科的副高好奇了。
“你们试试看。”王院长没有直接回答,想用镊子把血管残片给夹起来,手往前伸了一下,又给缩回来了。
转头,王院长还把位置给让了出来。
在他身后,冯志详早就等的不耐烦了,接了镊子,口中说“我来”,一个人把最好的中间位置给占住了。
他是真正的普外科大拿,不止是肝胆外科,而且是普外科的大拿。
虽然因为普外科的学术强度不高,冯志详没能捞到进工程院的机会,但在医学界,该有的名声还就是名声,以医学专家的身份站在这个房间里,冯志详面对祝同益也是不虚——工程院院士又如何,还不是骨科的。
祝同益年纪大了,不能玩抢来抢去的游戏了,他稍微让一下,其他人也就不敢抢了,几个医生都拿着镊子,也不能伸手进去。
冯志详伸了镊子出来,却是轻轻的往血管残片上一碰,就停顿了下来。
做手术做了四五十年的人了,对于人体的血管熟悉程度,可以这样形容:某美食家22岁开始,一天三顿去同一家火锅店吃饭,每顿都点黄喉,连吃四五十年,此美食家对黄喉有多熟悉,冯志详这样的大牛对人体的熟悉程度,就是这个的十倍以上。
可以想象,当冯志详在这样的血管残片上,用镊子戳一戳,他感受到的,就相当于美食家看到店家端来了黄喉,用筷子在上面戳了戳。
今天的黄喉脆不脆,今天的黄喉新鲜不新鲜,今天的黄喉煮多久合适——如果吃了40年的黄喉,用筷子还戳不清楚的话,那也不能叫美食家了,被美食家做成黄喉还差不多。
冯志详手一搭,就有了感觉,不过,不像是王院长适时的停下来,冯志详抬起手腕,啪啪的捏了两下镊子,却是又放低了姿势,用镊子轻轻地夹住了那片血管残片。
从杜院士的肝部取下的血管残片,颤巍巍的在半空中晃动,像是一片蔬菜地里,用过的破地膜似的,有点忽闪忽闪的。
冯志详再缓缓的转动手腕,将那只血管残片,落回到了玻璃碗里,并将镊子放在了旁边。
参观室里的医生们,都用好奇的目光看向冯志详。
不过,因着冯志详的身份,这次是没人问出声来。
冯志详笑笑,却是让开了位置,做出一个“请”的动作,示意众人自己试。
王院长咳咳两声,道:“祝院士?”
远来是客,何况人家是院士呢。
“那我先试试。”祝同益当仁不让的站了上来,拿起镊子,大大咧咧的就要去戳那片血管残片。
就要伸到碗边的时候,祝同益瞥见了冯志详嘴角的轻笑。
那是带着讽刺的,来自于普外科医生对骨科医生的天然的歧视的微笑。
祝同益悚然一惊,普外科都不是好东西,京华六院的王院长也是普外出身的!
于是,祝同益的手腕一手,镊子尖轻巧的在碗边打了个转,然后,祝同益手持镊子,就轻轻的戳在了那血管残片上。
祝同益的眼睛瞬间就眯了起来。
论年纪,祝同益比冯志详还大个七八岁呢,如果将大家都比喻成美食家,祝同益这个美食家,吃黄喉的次数,要比冯志详多7665次以上。
虽然说,骨科医生对比普外科,确实没有那么惊喜,但对血管的了解是类似的。同样用美食家做例子,冯志详或许对百叶要熟悉的多,但对黄喉却不会。
祝同益微笑了一下,然后也是举起镊子,在空中虚捏了两下,然后猛的向下,轻轻的夹起那血管残片,作势在空中看了看,又给放了回去。
接着,祝同益让开了位置。
”你们这是打什么哑谜呢?”京华六院肝胆外科的一名副高早就按捺不住了,不是很高兴的拿起了镊子,一边去戳,一边语带埋怨。
镊至!
血管碎!
副高:…{⊙_⊙}…
祝同益和冯志详同时笑了出来:嘿嘿嘿嘿嘿……
王院长没好意思笑自己院的医生,但嘴角也是挑了起来。
“这是什么鬼血管……”副高有点意识过来情况了,面上有些挂不住。
“桃酥血管。”冯志详啧啧的道:“我刚起的名字,怎么样?”
“把桃酥切的半透明了,大概就是这种手感。”祝同益赞同。
参观室内的医生们终于明白了,纷纷取了镊子上来围观。
半个小拇指盖大小的血管残片,分分钟被夹成了碎片。
待到再也夹不起来的时候,参观室里的空气,莫名的变的沉重起来。
“杜院士的血管就脆成这样?这还怎么做手术?”
“也不至于全部都脆成这样。”
“差不多了,再说了,这个部位都到这个程度了,再软和也软和不到哪里去。”
小医生们的心理负担轻,不禁低声议论起来。
然而,在场的高阶医生,却是没有一个说话的。
对付酥脆的血管,对外科医生来说,就是基本功了。
冯志详刚才故意夹起血管残片,祝同益也夹起血管残片,就是比了比基本功,而王院长没敢夹,对比那个碰碎了残片的副高,又高了不止一筹。
但是,不论是冯志详,还是祝同益,他们心里都明白,自己能夹起那血管残片,可不代表能妥善的处理它。
看看凌然的手术操作,桃酥版的血管,在他手里根本看不出差异来。
而这,可以说是外科医生的最大差异了。
基本功这种东西,基本到很多小医生都不太关注,但是,到了副高正高的年纪,想练也是练不起来了。
就像是云华医院的手外科,之所以多年处于学科顶端,与他们的练功室是密不可分的。年轻医生用老鼠尾巴做血管缝合的练习,可以说,年轻的时候练成什么水平,到了中年的时候,提升也不会太多了。
能缝大血管的医生,能做精细化的小血管缝合的医生,能给老鼠尾巴做缝合的医生,就是三类医生。
至于给桃酥血管做缝合,这份基本功,却是让众人想都想不到。
“要切除了。”一名小医生低声说了句话。
冯志详等人自然而然的抬起头来,看向屏幕。