不劝还好，越劝越哭。她们大多已经精神紧张了差不多一个月，现在终于到了安全的地方，情绪突然一下就绷不住了。好在医疗船上女兵众多，要不然还真镇压不住她们的情感宣泄。
  孙立恩搂着胡佳，低声问道，“你就……不用去抱了吧？”
  “你要不吃醋，我也想去。”胡佳朝着孙立恩翻了个白眼，“我还不知道你那点小心思？”
  海风中，孙立恩搂着自己的女朋友，听着周围的动静，恍惚间有一种已经回到了四院里的感觉。
  第641章 旧日重逢
  上了船，理论上就应该能彻底安顿下来准备回国事宜了。但想法和现实还是有差距，孙立恩上了船之后才发现……在这里想要睡个安稳觉都是难事。
  船上的住宿仓分三类，一类是病房，一类医生宿舍，一类水兵宿舍。医生宿舍里还有四五个空房间，这些房间被分配给了医疗队里的女性医生们。由于是固定床，想要挤一挤住两个人都成了不可能的事情。
  而其他的男医生嘛……那就只能发扬艰苦朴素的革命精神，和水兵们住在一起。其实住住集体宿舍也没有什么不好的。周围都是年轻小伙子，大家一起说说笑笑的晚上一点都不觉得无聊。可问题在于，人家是现役军人，每天是要承担训练任务的。
  孙立恩一开始忽视了这一点，等回到宿舍里睡着后没多久，他就听见了几声模模糊糊的电铃。感觉有点像是以前上课的时候，学校里打的上课铃。
  梦里模模糊糊往教室里跑的孙立恩，忽然听到了周围一阵乱响。到处都是人行动时带起来的声音。同时还有不少人在喊，“快！紧急集合！”
  孙立恩身为急诊科医生的快速反应能力瞬间就让他从床上跳了下来，然后他抄起自己放在床旁的药箱，就跟着兵荒马乱似的人群冲了出去。
  等冲到甲板上之后，在海浪和月光的抚慰下，孙立恩才慢慢明白了过来——好像……这个紧急集合和自己没啥关系？
  孙立恩站在整齐的队列外，一手拎着药箱，身体还在前后晃悠着。他也有点琢磨不清楚，自己应不应该直接转身离开。不过就在他迟疑的时候，军官们前来训话了。
  “你们这群人，是不是太平日子过惯了？啊？”带队的看样子是个中尉。他怒气冲冲的朝着士兵们喊道，“紧急集合，八分钟才到位！我告诉你们，这要是打仗，你们这群狗日的都他娘的沉到海里喂鱼了！”
  孙立恩站在队列旁听着人家骂人，心里暗暗叫苦，这下看来是走不了了——几十号人在甲板上挨训呢，他要是拎着小药箱到旁边吹冷风……怕不是等会回去睡觉的时候要遭到其他士兵同志们的打击报复？
  中尉同志骂完了人，一眼就看到了站在一旁的孙立恩。他稍微愣了一下，然后继续对着士兵们说道，“看看，你们旁边站着的就是个普通医生！你们紧急集合居然被一个医生给追上了——他才第一天上船！”
  得，这是又拉仇恨了。孙立恩苦笑了两声，但现在的情况实在是没有让他辩解的空间。而中尉又继续接着孙立恩拉起了仇恨，“既然人家来了，那就是客人！现在，用热烈的掌声欢迎客人参观训练！”
  飞行甲板上响起了一阵掌声，然后就是各种体能训练在孙立恩面前展开。孙立恩看着面前一个又一个晃过去的状态栏，上面基本都带着个“愤怒”或者“激动”的状态。
  “麻烦你在这里稍微坐一会，大概一个小时左右。”中尉没有直接参与到训练中，他走过来对孙立恩笑了笑，同时指了指旁边的一块空地，“要是累了，你可以先坐一会。”
  “我在这里不会打扰你们训练吧？”孙立恩一个人抱着药箱站在飞行甲板上，稍微有点抖。“其实……我可以直接回去的，我也认识路……”
  “有人参观，他们的训练热情会高一些。不过女医生不行。”中尉用一双坚实有力的大手，把孙立恩按在了甲板上坐下，并且认真道，“要是有女同志参观训练，那这帮货就得玩命训练。万一有人训出点问题来，反而给船上的医生们添乱。”
  其实在医疗船上工作的士兵们还好一点，毕竟每天都有军医姐姐和护士妹妹看。至少比起陆军边远哨所和野战部队的士兵更有些出息。不过也仅限于“有些”而已。刚上船的时候，那些被女医生们搂住放声大哭的士兵们，黑脸上全是遮不住的红。这份红有一半是因为紧张，另一半还真是因为害羞。
  人家都这么说了，继续要求回去休息那就是不给面子。孙立恩叹了口气，从药箱里摸出了两袋5%葡萄糖水放在一旁。准备看看有哪个幸运儿操练的太狠，需要紧急补液。反正现在孙立恩已经看开了，意外事故就像是自己的影子。它总会在某个时候从角落里窜出来，然后向大家展现一下自己的存在。
  体能训练进行了大概四十分钟，一个身影急匆匆的从船舱里跑了出来。那个影子在甲板上转了一圈，然后朝着坐在甲板上的孙立恩直溜溜的跑了过来。
  “你就是孙医生吧？你怎么跑到这儿来了？”来人是个女兵，看上去大概比孙立恩小个几岁。年轻，但是看样子还挺着急——头发已经被汗水沾在了额头上，显得有些凌乱。
  “我是。”孙立恩点了点头，有些困惑的站了起来，“您……找我有事儿？”
  “我找了你半天了。”女兵一边说着，一边示意孙立恩跟上自己的步伐，然后就朝着船舱全速跑去，“你认识一个叫林兰的人吧？”
  “林兰？”孙立恩愣了一会，才试探性的问道，“是个……女的？”
  “对。”女兵一边跑着一边回答着孙立恩的问题，“腿上有伤，有点行动不便。她现在在船上。”
  啥玩意？孙立恩愣了好一会，才从这种极具冲击且戏剧性的事实里回过神来。
  “她丈夫在船上接受治疗。”女兵带着孙立恩，一路往船舱内部走去，“持续发烧两天，联合使用抗生素治疗，但是效果很不好。”她一边走一边向孙立恩解释着现在的情况。“刚才林兰见到了刘队长，然后她被刘队长认了出来。所以刘队长现在让你赶紧过去看一看——他们两口子你以前都治过对吧？”
  可不是都治过嘛。孙立恩叹了口气，为小林薰的不幸遭遇默哀了三秒。不知道这位曾经的甲亢患者现在又遇上了什么麻烦。
  第642章 另一种可能
  自从和小林丰一起回到日本后，小林薰的日常生活出现了翻天覆地的变化。从阿斯特拉斯办理了离职手续后，他进入了武田制药，并且在武田制药的全球关系部任职。从林兰的话来说，小林丰这是变成了武田制药的“药代头子”。
  任职一年以来，小林薰也逐渐习惯了新的生活和新的工作环境。虽然因为自己的姓氏和长相，导致一批人马上就认出了自己是总裁的儿子。但工作上大家还是尽量以正常的眼光和处事方法来对待小林薰。该加班，太子爷也得加班。该挨骂，太子爷也照骂不误。
  “和大家一样待遇”的小林薰对此没有任何不满，倒不如说他还觉着挺舒服。日本文化里最重要的核心内容就是“和大家一样”，对于一个日本人来说，突然让他成为群体里的异类简直就和酷刑差不多。
  不过虽然是和大家一样对待，但身为小林丰的儿子，小林薰总是有一些这样或着那样的特权的。刚入社一年的新人，就享有一个月的年假——这种待遇反正以前在武田从来没有过先例。
  既然有假，小林薰自然也不会拒绝。毕竟身为日本社畜，和大家一样一周工作六天，每天早上八点到晚上八点甚至不能算是“美德”了，这根本就是义务。在阿斯特拉斯的时候，虽然工资不高而且地位很低，但至少以前的主要工作目标也就是和各路运动团体接洽进行赞助而已。现在到了全球关系部，大病初愈的小林薰真的感觉自己有点扛不住。
  “如果要休假的话，就带着妻子去度假吧。”小林丰在家里吃着林兰做的晚饭，表情放松且惬意。虽然林兰做菜总是不自觉的往高蛋白减脂餐上靠，但口味确实不错。小林丰觉得自己这段时间可能吃胖了不少。“我的船刚完成了今年的检修，正好你们可以开上去玩一玩。”
  林兰还没坐过游艇，对于这种度假方式颇感兴趣。而小林薰……他本意是想去一趟中国，再去看看老娘舅和林兰的其他亲戚们。但看林兰想要出去玩玩散心的样子，小林薰自然也没有拒绝的道理。
  自从亲戚们知道林兰骨子里应该算是男性后，杂七杂八的流言多了不少。尽管有家人和老娘舅这些人的支持和爱护，这些莫名其妙的恶意仍然让林兰骨子里有些发寒。就像是在逃避一样，林兰实在是不想回家。
  就连选择船舶停靠地点的时候，她也是赌气似的选了非洲——从日本开船到非洲耗时实在太久，以武田丸一千六百吨的排水量，以及自持能力计算，就算能够在中途获得足够的补给，要开到波利坦维亚外海，至少也需要一个半月的时间。
  于是这对新婚夫妇就乘坐着小林丰的私人飞机，先飞抵迪拜。然后登上了游艇，朝着鲁夫马河口航行了过来。
  一路上偶尔停一停，玩一玩都还算惬意。等船停泊在了鲁伏马河口之后，林兰惊讶的发现，这里居然还有一条中国军舰。
  他们把停泊地选在了军舰旁边。这大概算是林兰用另一种方式来舒缓自己对故乡的思念。
  然而让林兰最担心的事情发生了——小林薰忽然病倒了。
  其实这几个月里，小林薰一直都有些身体不舒服。但因为工作实在是太忙，再加上心里总觉得“大约是之前的病还没有完全好转”，因此小林薰一直也没有对自己的身体健康过于担忧。过去几个月里偶尔出现的发烧最后都会自己好转，所以他也没有去医院进行检查。
  但这次小林薰病的有些重，重到了林兰都开始担心的地步。小林薰不光有着三十九度的高烧，而且还伴有全身皮疹和淋巴结肿痛的症状。
  武田丸号上是有随船医生的。但他的主要职责还是负责处理突发外伤，对于内科，这位医生也没有什么好的办法。他在给小林薰用了退烧药以及抗生素后，建议林兰带着小林薰直接去旁边的医院船上寻求帮助。
  既然决定要去求助，那就得赶紧上船。和医院船联系过后，小林薰和林兰爽快的得到了登船许可。甚至岱山岛号还派出了一条交通艇用来运送已经烧的有些迷糊且无力的小林薰——让这样的病人乘坐游玩用的摩托艇实在是有些太不人道了。
  在岱山岛号上，等待小林薰接受检查的林兰被刘堂春一眼认了出来。
  “你怎么在这儿呢？”路过病房的刘堂春瞪着眼睛问道，他抬起头，一眼就看到了同样是躺在床上的小林薰，然后又被吓了一跳，“他怎么又躺下了？”
  林兰愣了一会，才认出面前这位是当初治疗过自己的医生——住院查房的时候，刘堂春来过好几次。她连忙对着刘堂春说了小林薰的状况，并且恳求对方再帮帮小林薰。
  而刘堂春的回应也非常直截了当，“你等着，我叫孙立恩过来。”
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  “事情大概就是这样了。”刘堂春对着自己的学生解释道，“按照人家的说法，你是最近一个治疗过他的医生。而且……他这个症状吧……你要有点敏感性。”
  刘堂春和孙立恩说话的时候，特意找了个没人的角落。他看着自家徒弟一脸没睡醒的样子，有些着急了，“我说的敏感性你知道什么意思吧？”
  “过去一年多次无原因重复发热，考虑肿瘤呗？”孙立恩点了点头，虽然没怎么睡醒，不过这点经验他还是有的。“如果是肿瘤，直接请方舟的医生们做个扫描不就知道了？”
  “我现在担心的是，你当初诊断的内容有没有出问题。”刘堂春瞪了一眼孙立恩。虽然从名义上来说，林兰和小林薰都算是他经手的病人。但实际操作和治疗基本都是让孙立恩自己上手进行的。从法规的角度上来说，他做出的每一个决定都有上级医师进行监督，不会有什么风险。但……万一有了疏漏，那也是一件麻烦事。
  “之前的诊断是甲亢导致的甲亢危象。甲亢危象引起了血压上升和骨质疏松……”由于是那惊涛骇浪的一周中最靠前的病例之一，孙立恩对于小林薰的印象非常深刻。更何况他也是靠着这个病例，才拿到了后面武田的额外津贴，甚至还给四院挣了一座诊断中心。他抬起头来，看着刘堂春小心翼翼的问道，“您是觉得……甲亢的原因有问题？”
  孙立恩认为导致小林薰甲亢原因的，是长时间和父亲关系不和，精神压力过大所导致的毒弥漫性甲状腺肿（graves病）。但现在看起来，刘堂春似乎有其他看法。
  “甲亢的原因可能有很多，graves病当然是最有可能的一种。”刘堂春仿佛听到了孙立恩的心声，他皱着眉头说道，“但如果不是graves病呢？”
  “还有可能是肿瘤，或者……其他的自免疫性疾病。”孙立恩顺着这个思路想了下去，然后猛的抬起了头，“不会是……sle吧？”
  第643章 弥补错误
  孙立恩怀疑sle，倒不是怀疑小林薰的性别有问题。毕竟状态栏已经明确了这是一位男性。sle虽然在育龄女性中高发，但男性里也是有发病的。
  他怀疑小林薰有sle的主要原因，还是根据一年前以及现在的病程为依据做出的推断。虽然这种可能性很低——但如果状态栏确实漏诊或者孙立恩自己推断错了导致甲亢的原因，那么现在孙立恩就有理由把小林薰的症状和一年前的甲亢危象联系在一起进行判断。
  治疗甲亢危象，除了积极维持患者的生命体征以外，要想彻底解除甲亢对患者性命的威胁，就只能采取碘-131治疗或者手术切除部分甲状腺才行。小林薰在四院接受的是碘-131治疗，同时在甲亢危象期间，为了尽快阻止小林薰的甲状腺分泌过量甲状腺激素，他还接受了激素和碘剂治疗。
  过量摄入碘反而能够压制甲状腺分泌。而过量使用激素，则能够同时抑制甲状腺和小林薰的免疫系统。
  如果当时他已经患有sle之类的全身免疫性疾病，那么通过激素治疗，确实有可能出现症状好转甚至看上去痊愈的情况。
  孙立恩琢磨到这里，背上冷汗都快出来了。不琢磨还行，越琢磨他就越觉得这还真他娘的有可能是个漏诊。
  虽然哪怕真的是漏诊，这种复杂且不典型的sle漏诊也属于完全正常的范围。但孙立恩还是觉得心里特别不安稳。这感觉就像是小时候孙立恩骑着自行车，不小心撞碎了邻居大爷的花盆，然后躲回家的那个晚上一样。
  “总之，等会接诊的时候，一定要考虑到这一点。”刘堂春把孙立恩专门叫到没人的地方面授机宜，也是为了提醒自己的学生——尽量用更加宽广的眼光和思维去看待这个病人。他确实担心孙立恩一开始的诊断有疏漏。而万一这种疏漏确实存在，那把之前的症状和现在的症状分开看待，势必会再次导致漏诊甚至误诊。
  其他的规培生甚至住院主治一旦误诊，刘堂春自然是第一个饶不了他们的。但孙立恩不太一样……平心而论，一个连规培都没完成的年轻医生遇到这种复杂病例，能在看到出血和情绪激动的时候想到甲亢而不是跟从徐有容的意见，这就很不容易了。就算孙立恩真的漏诊，刘堂春最多也就说两句“下次注意”之类不咸不淡的话就算了。
  但愿小林丰不会因为可能的漏诊而勃然大怒……但愿他别反手要四院为那个诊断中心付费。
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  孙立恩时隔一年，又重新见到了小林薰，以及他的妻子林兰。他的第一印象就是小林这段时间……好像是长胖了一点。
  “孙医生。”林兰看到了孙立恩之后，有些激动的站起了身来，她对这个年轻的小医生印象非常深刻——毕竟老娘舅在自己面前不停地念叨着“孙医生是你的救命恩人呐”。再加上孙立恩之后几乎每天都来询问自己情况的那个认真劲，让林兰不自觉的对孙立恩多了几分信任感，“又要给您添麻烦了。”
  “这倒是真的。”孙立恩苦笑着点了点头，“如果可以，我还真希望永远都别见到你们。”
  医生和患者以及患者家属说这种“再也不见”的话，还真不能算是无礼。倒不如说，这种话里深藏着医生们的深切期盼，期盼着患者从此健健康康远离医院。
  不过既然已经来了，那总不能把人轰走了事。孙立恩叹了口气，从床头上拿起了刚刚出炉没多久的检查报告。
  白细胞14.01x10^9/l，血红蛋白87g/l，降钙素原0.385ng/ml，c反应蛋白226mg/l。
  孙立恩马上就找出了报告中的异常部分，尤其是降钙素原和c反应蛋白这两个指标——岱山岛号上的检验室使用的是抗夹心免疫化学发光法，参考值是0.1ng/ml。小林薰的指标直接超了接近四倍。而c反应蛋白则超出了三倍左右。
  看到这个检查报告，孙立恩心里的愧疚感顿时减轻了不少。这个指标看上去一点都不像是sle，反而像是某种感染而导致的结果。
  “从这个数据上来看，像是某种感染。”孙立恩对林兰解释道，“他是从什么时候开始出现症状的？”
  “之前几个月有过几次发烧，不过吃了退烧药就好了。”林兰回忆了一下后回答道，“像是这次一样这么严重的……过去从来没有过。他昨天开始发烧，船上的医生给他用了一些抗生素和退烧药。但是今天还是发烧。”
  孙立恩从口袋里摸出了从不离身的小本本和一根笔，开始纪录起了自己询问到的病史，“除了发烧，浑身无力，咳嗽……”他看了一眼小林薰的头顶，然后继续道，“皮疹和淋巴肿以外，还有什么其他的症状么？”
  “小林薰，男，25岁，骨髓增生明显活跃，c反应蛋白上升，发烧，咳嗽，皮疹，抗核抗体阳性，抗磷脂抗体阳性，抗β2-gp1-ab抗体阳性。”
  虽然没有仔细去看后面的持续时间，但孙立恩已经没有功夫去管那些事情了。后面的三个抗体阳性让他的手稍微有些抖。
  第一个抗核抗体阳性，一般出现在自身免疫疾病，肿瘤以及甲状腺疾病患者身上。而后面两个抗体则多意味着患者可能有抗磷脂综合征（aps）。